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轉(zhuǎn)氨酶活性升高的肝病是否有傳染性?　　轉(zhuǎn)氨酶活性升高的肝病具不具有傳染性，這要具體分析。在急性病毒性甲型和戊型肝炎，由于病毒大量侵入肝臟，損傷肝細(xì)胞，此時(shí)血液中轉(zhuǎn)氨酶活性急劇增高，患者有消化道傳染性，因而需要隔離治療。乙型肝炎或丙型肝炎急性發(fā)作時(shí)，肝細(xì)胞因免疫損傷變性或壞死，轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高，有血液傳染性。但是，有相當(dāng)一部分慢性病毒性肝炎(我國(guó)多為乙型肝炎)病人，體內(nèi)病毒復(fù)制不明顯，但其免疫系統(tǒng)對(duì)肝細(xì)胞的攻擊力卻持續(xù)保持，血液中轉(zhuǎn)氨酶活性輕度或中度升高，這種病人不具有明顯的傳染性。相反，有些慢性肝炎病人，體內(nèi)病毒復(fù)制相當(dāng)活躍，但免疫攻擊力較弱，雖因部分肝細(xì)胞受損致轉(zhuǎn)氨酶活性升高，但因基礎(chǔ)值低，轉(zhuǎn)氨酶活性雖升高但仍未超出正常值的范圍，這種病人倒具有一定的血液傳染性。我們?cè)谂R床發(fā)現(xiàn)許多慢性肝炎患者，ALT多不超過(guò)100U/L，沒(méi)有明確的傳染性，卻伴有程度不同的肝纖維化(肝硬化的前期)或肝硬化，屬于內(nèi)科疾病治療范圍。　　此外，除了病毒性肝炎以外，臨床上還有相當(dāng)多的沒(méi)有傳染性的慢性肝病，如脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病、代謝性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化，血吸蟲(chóng)病性肝纖維化及淤血性肝硬化等等，均可有轉(zhuǎn)氨酶的升高。因此這類病人就用不著在傳染科就診，以避免受到肝炎病毒的傳染。

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