如何區別高血壓腦病和腦血栓?
如何區別高血壓腦病和腦血栓? 高血壓腦病是在原有高血壓基礎上,血壓過一步突然升高,防小動脈自動調節功能失調,腦小動脈被動或強制性擴張,導致腦血流量驟增而引起腦水腫和顱內壓增高所引起的一種特殊臨床現象。其發病前常有血壓突然升高,病人先有頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀,其癥狀特點主要為腦水腫和顱內壓增高的臨床表現,因而頭痛劇烈,可發生噴射性嘔吐,可有嚴重意識障礙如昏迷;而實質性腦損害所造成的視力、視野、軀體感覺運動障礙則少見,即使有亦較短暫。 腦血栓形成或腦栓塞起病前常無任何前驅癥狀,腦血栓形成常在平靜中起病;而腦栓塞則起病急驟,由于腦血栓形成和腦栓塞部位一般比較局限,所以多不至于引起嚴重的腦水腫和顱內壓增高,因此,頭痛多不嚴重,昏迷少見,血壓可不高或輕、中度升高,有明確的固定性神經體征如視力障礙或視野缺損、眼球運動障礙、失語或言語本清,特定軀體感覺運動障礙等,腦電圖有局灶性腦實質損壞改變,CT檢查可發現局部腦梗塞灶。