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乙肝病人走出轉陰誤區

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-09-23 閱讀:

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乙肝病人走出轉陰誤區  對于慢性乙肝,"大、小三陽"是通俗的說法。"大三陽"病人的e抗原為陽性,說明病毒處于復制狀態。對于"大三陽"病人,"轉換"比"轉陰"更為重要。所謂"轉換"是指標志乙肝病毒是否處于復制狀態的e抗原由陽性轉為陰性,同時人體產生的"中和"e抗原的e抗體由陰性變為陽性。只有實現了這一"轉換",才意味著乙肝病毒復制有可能得到抑制。  雖然乙肝病毒的復制可在短期內被拉米夫定等核苷類藥物有效地抑制,但很難被徹底清除,停藥后經常出現病情反復。而e抗體"轉陽",意味著人體的免疫防御體系已經被激活,對攜帶乙肝病毒的肝細胞展開"攻擊"了。因此,即使停藥后,也能保證病情平穩,有效地遏制病毒,控制病情。因此,e抗原消失,e抗原陽性向e抗體陽性的"轉換"是治療"大三陽"病人的關鍵。  "小三陽"病人的e抗原呈陰性,但不是所有"小三陽"患者都可以高枕無憂,因為有些"小三陽"病人e抗原呈陰性的原因是因為乙肝病毒發生了變異。所以,即使e抗原指標呈陰性,乙肝病毒DNA仍然在不斷復制,因此疾病仍然沒有得到有效控制。這些患者如果不及時接受治療,病情進展速度比"大三陽"還要快。據統計,在中國的3千萬慢性乙肝患者中,近30%是"小三陽"患者。  因此,乙肝患者必須辯證地看待乙肝轉陰。"所有指標轉陰"是一種理想狀態,目前不可能實現。有些陽性抗體根本無需轉陰,如e抗體;某些指標"轉陰"并不意味著病情好轉,如反映病毒復制指標的e抗原。

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