強(qiáng)直性脊柱炎非關(guān)節(jié)部位疼痛的特點(diǎn)
強(qiáng)直性脊柱炎非關(guān)節(jié)部位疼痛的特點(diǎn) 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀常見(jiàn)男性青年人約占3.3%。該病起病隱襲,進(jìn)展緩慢,全身癥狀較輕。早期強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背畸形。女性病人周圍關(guān)節(jié)受侵犯較常見(jiàn),進(jìn)展較緩慢,脊柱畸形較輕。 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀在病變?cè)缙冢蛟诓〕讨校绕湓谔鄄〉幕顒?dòng)期,常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥病變所引起的疼痛和癥狀,如恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。早期表現(xiàn)為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位,雖并不常見(jiàn),卻是頗具有特征性的早期癥狀,值得醫(yī)生重視并做進(jìn)一步檢查,以免貽誤診斷。 由于胸肋關(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等部位的附著點(diǎn)的炎癥,病人可出現(xiàn)胸疼、咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛增重,有時(shí)可誤診為胸膜炎,或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫(yī)生,經(jīng)X線及心電圖檢查較容易區(qū)別,且此癥狀對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,也可幫助鑒別。