強直性脊柱炎是自身免疫性疾病
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強直性脊柱炎是自身免疫性疾病 目前醫學界很多學者將強直性脊柱炎劃入自身免疫性疾病?! ∈裁唇凶鲎陨砻庖咝约膊∧?在正常人體內,免疫活性細胞可以識別自身的細胞和外來物質,并且對外來物質進行排斥反應,但當免疫活性細胞發生突變后,即喪失了識別自身細胞和外來物質的能力,并把自身細胞誤認為外來物質加以排斥,使人體的正常組織被自身的免疫細胞所破壞,由于抗原并非外來物質,而是存在于自己的身體內部,所以稱之為自身免疫性疾病。 在強直性脊炎病人中,人淋巴細胞組織相容抗原( HLA-B27 )陽性率高達 90% ,部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制劑治療有效,以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。 強直性脊柱炎的病因到目前為止尚沒有一個很明確的答案,不過通過大量的研究觀察發現發病主要同以下因素有關: 首先是在一個家族中常有 2 個以上的成員發生強直性脊柱炎。家系調查發現在強直性脊柱炎患者的第-代親屬中,發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出 20 ~ 40 倍。孿生子女的調查中發現:單卵孿生中,另-個患病的可能性超過 50 %?! ∑浯?,近來的研究認為該病的發生可能與感染有關;強直性脊柱炎病人大便培養肺炎克雷白桿菌陽性率達 79 %,而在正常人群中為 30 %,說明患者肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高于正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率為 43.3 %,而正常人陽性率僅 4.4 %。柳氮磺胺吡啶治療強直性脊柱炎收到較好的療效,也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系。 免疫、環境等因素也可導致發病。因此有強直性脊柱炎家族史的人應在日常生活中多加注意,如避免腸道、泌尿系感染,一旦出現此類情況要及時治療。
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