慢性淋巴白血病的預后怎樣?
慢性淋巴白血病的預后怎樣? 慢性淋巴白血病病程長短不一,平均生存期1.7~9年,一般3~4年,也有長達10年以上,甚至29年,老年及女性預后相對較好。慢淋終末期可發生變異,有三種類型:①幼淋變或混合慢淋/幼淋細胞變,見于10%患者,其特點為幼淋細胞絕對計數>15,000/mm3,脾明顯腫大(>8cm),小鼠紅細胞玫瑰花結形成<30%,表面膜免疫球蛋白強陽性;②Richter變見驟然發熱及腹痛,伴發中樞神經系統癥狀,淋巴結、肝脾迅速腫大,骨髓及淋巴結中發現大淋巴-組織細胞,病理示彌漫性組織細胞性淋巴瘤,病程進展快,多在6月內死亡;③急淋變甚罕見,免疫標記顯示來自同一B細胞株,原始細胞表達表面膜免疫球蛋白、CD19、CyCD22、末端脫氧核苷酸轉移酶(TdT)。 常見死亡原因為感染,尤其是肺炎,其次是全身衰竭,急變罕見。
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