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脂肪肝各個發(fā)病時期的癥狀

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2023-09-26 閱讀:

脂肪肝是現(xiàn)今社會最常見的一種疾病。人們的生活水平逐步提高卻對自己的身體少了很多關心。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。  脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見,臨床癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎衰,嚴重者可在數(shù)小時死于并發(fā)癥,如果及時治療,病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。  那么脂肪肝的癥狀都有哪些表現(xiàn)呢?  脂肪肝發(fā)病的早期表現(xiàn):  1. 最明顯的癥狀就是惡心嘔吐:  惡心與嘔吐是臨床的常見癥狀。惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺,但也可單獨出現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。嘔吐是指將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物,通過食道逆流入口腔的一種復雜的反射動作。肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的癥狀,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。  2.蜘蛛痣:  蜘蛛痣形似蜘蛛,是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣,故稱蜘蛛痣。 蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直徑可以針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,去除壓力后又復出現(xiàn)。  3.肝臟腫大:  肝臟腫大是脂肪肝最常見的表現(xiàn)。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發(fā)炎,則可見肝區(qū)痛及壓痛,伴反跳痛,發(fā)熱,白細胞增多。脂肪肝患者的肝腫大:約90%患者的肝臟可捫及,30%輕度肝腫大,如肝臟貯脂占肝重的40%以上時,可有明顯肝大,但為無痛性。肝臟雖腫大,而其形態(tài)依然保持正常。  若檢查肝臟時其質(zhì)地正常,或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛,便應考慮到脂肪肝的可能性。但因為脂肪肝其質(zhì)地較柔軟,所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營養(yǎng)過多所致的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結核病、各種嚴重貧血等疾患存在時,則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。  肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝臟腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結核等,故明確診斷時還應結合癥狀、實驗室檢查、影像學檢查(B超、CT等)來確診。  4.混身無力,沒有食欲:  此為肝病患者常常伴有的癥狀,患者若出現(xiàn)食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區(qū)隱痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均應懷疑患有脂肪肝的可能。脂肪肝的后期表現(xiàn)是:  由于患者轉(zhuǎn)氨酶常有持續(xù)或反復升高,又有肝臟腫大,易誤診為肝炎,應特別注意鑒別。脂肪肝的病人多無自覺癥狀,或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹等感覺。B超CT均有較高的診斷符合率,但確診仍有賴于肝穿活檢。   所以說先了解了脂肪肝的表現(xiàn)癥狀才能夠有一個有效的措施來預防它的發(fā)生。