治療骨壞死的手術方法
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治療骨壞死的手術方法 (1)保留股骨頭的治療,適用于早期骨壞死。 ①鉆孔減壓:可降低骨內壓,促進靜脈回流,解除滋養血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區。主要用于早期無關節面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法。 ②植骨術:因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術。既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。 ③截骨術:通過改變股骨頭與股骨干間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力,同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。 (2)關節成形術:應用于關節面塌陷的病人,可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。
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