輕型潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)科藥物治療
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輕型潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)科藥物治療 輕型潰瘍性結(jié)腸炎病人膿血便每天3-4次,無(wú)全身癥狀如發(fā)熱等。 1、可用氨基水楊酸類:水楊酸偶氮磺胺吡啶 (SASP)視病變部位選用口服,每天4-6克,分4次服藥。或SASP栓劑塞肛,亦可SASP磨碎后保留灌腸(病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸可選用后者)。SASP在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸(5-ASA),5-ASA是治療本病的有效成分。為了減少磺胺吡啶的不良反應(yīng),目前市場(chǎng)上有幾種不同的劑型以及分子結(jié)構(gòu)不同的5- ASA制劑。我們最近應(yīng)用的頗得斯安即屬5-ASA制劑類,經(jīng)臨床應(yīng)用,療效不亞于SASP,且不良反應(yīng)較少,惟價(jià)格太貴。 2、如應(yīng)用上藥無(wú)效,可加用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松20-30毫克/日口服,或用氫化可的松25--50毫克與2克SASP混和起來(lái),每日作保留灌腸。 3、中藥如錫類散、云南白藥、白芨粉保留灌腸亦有一定作用。大多與SASP、氫化可的松混和后作保留灌腸。
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