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毛細支氣管炎的診斷及輔助檢查

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-09-29 閱讀:

毛細支氣管炎的診斷及輔助檢查  毛細支氣管炎常常在上呼吸道感染2~3天后出現持續性干咳和發作性喘憋,常伴中、低度發熱。病情以咳喘發生后的2~3天為最重。咳喘發作時呼吸淺而快,常伴有呼氣性喘鳴音即呼氣時可聽到像拉風箱一樣的聲音,每分鐘呼吸60~80次,甚至更快,心率快可達到每分鐘160~200次,同時有明顯的鼻翼扇動。嚴重的患兒可出現口周、口唇及指甲紫紺,可合并心力衰竭、脫水、代謝性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸堿平衡紊亂。毛細支氣管炎的診斷:  (一)年齡:多見于1 歲以下的小兒,尤以6 個月以下嬰兒多見。  (二)季節:一年四季均可發病,但以冬春季較多見。  (三)臨床表現:起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹征(+),肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃,病程1~2 周。  輔助檢查:白細胞總數分類大多在正常范圍內,采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫熒光技術,免疫酶技術及分子生物學技術可明確病原。根據本病發生在小嬰兒,具有典型的喘憋及喘鳴音,一般診斷不難。