支氣管哮喘的病理改變
支氣管哮喘的病理改變 氣道的基本病理改變?yōu)榉蚀蠹?xì)胞、肺巨噬細(xì)胞、啫酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。氣道粘膜上組織水腫,微血管通透性增加,支氣管內(nèi)分泌物貯留,支氣管平滑肌痙攣,纖毛上皮剝離,基底膜露出,杯狀細(xì)胞增殖及支氣管分泌物增加等病理改變,稱之為慢性剝脫性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎。上述的改變可隨氣道炎癥的程度而發(fā)生變化。若哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,則可進(jìn)入氣道不可逆性狹窄階段,主要表現(xiàn)為支氣管平滑肌的肌層肥厚,氣道上皮細(xì)胞下的纖維化等的致氣道重建,及周圍肺組織對(duì)氣道的支持作用消失。 在發(fā)病早期,因病理的可逆性,解剖學(xué)上很少發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性改變。隨著疾病發(fā)展,病理學(xué)變化逐漸明顯。肉眼可見(jiàn)肺膨脹及肺氣腫較為突出,肺柔軟疏松有彈性,支氣管及細(xì)支氣管內(nèi)含有粘稠痰液及粘液栓。支氣管壁增厚、粘膜充血腫脹形成皺襞,粘液栓塞局部可發(fā)現(xiàn)肺不張。
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