如何治療骨壞死才會有效果?
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如何治療骨壞死才會有效果? 由于骨壞死常累及雙側,大部分病人最后出現關節畸形,繼發性骨關節炎改變。雖然目前治療方法眾多,但療效都不肯定,因此治療相當棘手。但實踐證明,治療越早,效果越好。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療就以此為例。 (1)避免負重:可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,并免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發展,此法主要適用于不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關:病灶小或遠離關節面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小。 (2)電刺激:有成骨作用,能促進骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。 另外,手術治療只能解決股骨頭血液供應,修整頭臼之間的適應關系。藥物治療及一些外治法可改善血運,促進骨質修復,卻不能恢復各關節的活動度。關節活動度是患者遠期生活和工作能力的重要指標。
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