關于盤狀紅斑狼瘡
關于盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡(DLE)的男女比為1:2,起病年齡以30余歲為多。損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,發生在面部、耳、頭皮等部位,綠豆至黃豆大,上覆黏液性鱗屑,以后逐漸向外圍擴大,呈圓形或不規則形,邊緣明顯色素增深,略高于中心,中央色淡,有毛細血管擴張,鱗屑下有角質栓和擴大毛孔,伴不同程度瘙癢和燒灼感。新損害逐漸增多或多年不增加,疏散分布或融合片,二側顴頰和鼻梁間的損害連接成蝶翼形。3%病例有黏膜損害,主要在唇,其次為頰、舌、腭部,呈灰白色小片糜爛、結痂、繞以紫紅色暈。病程慢性,陳舊損害中央萎縮,有時伴著色斑點,較四周低洼。頭皮上的萎縮常更顯著,失去頭發,稱假性斑禿。盤狀損害有時可在曝曬太陽或勞累后加劇。約5%可轉變成系統型,偶見發展鱗狀細胞癌。倘皮膚損害局限在頸部以上稱局限性盤狀紅斑狼瘡,此外尚可累及上胸、臂、手足背和足跟等部位稱播散性盤狀紅斑狼瘡,其中約1/5病例顯系統型,損害肥厚或疣狀的稱肥厚性或疣狀盤狀紅斑狼瘡。