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遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥如何治療?

脾切除能使遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥病人的貧血及其他癥狀得到緩解，但不能改變紅細(xì)胞形態(tài)的異常。

術(shù)前準(zhǔn)備：

1、對門靜脈高壓患者，術(shù)前應(yīng)改善肝功能，糾正出血傾向。

2、對某些嚴(yán)重貧血者，應(yīng)反復(fù)多次輸血后，再行脾切除。

3、對長期使用激素者，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。

4、按普外科腹部手術(shù)前準(zhǔn)備。

麻醉要求：氣管內(nèi)插管麻醉。

術(shù)中注意點：

1、手術(shù)可取左側(cè)肋緣下或上腹正中/L/形切口，術(shù)野顯露充分。

2、切睥前宜先結(jié)扎脾動脈。

3、脾切除后，脾窩應(yīng)放置引流管。

4、血液病患者須將副脾一并切除。

5、切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術(shù)后發(fā)生胰瘺。

術(shù)后處理：

1、按一般腹部手術(shù)后處理。

2、引流管一般于術(shù)后24～48h拔除。

3、術(shù)后每日查白細(xì)胞和血小板。術(shù)后當(dāng)血小板超過(0.8～1)×1012/L時，應(yīng)行抗凝治療。

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