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乙肝病毒指標轉陰是真相還是假象?　　治療乙肝可能會遇到乙肝病毒指標轉陰，但是萬不可不加鑒別地一律認為這就是好事，一定要鑒別這時的病毒轉陰是實實在在的病毒被清除了，還是病毒變異造成的假象。乙肝病毒在強大的治療壓力下，會發生各種各樣的變異，以逃避藥物的打擊。以往一直認為乙肝"大三陽"轉為"小三陽"絕對是件好事，但實際不然。不少"小三陽"乙肝患者病情更加嚴重，這是因為部分乙肝患者在藥物治療情況下(尤其是干擾素治療)，導致乙肝病毒前-C區發生變異，喪失乙肝病毒e抗原合成與分泌功能，表面上檢測不到e抗原，這種變異，有可能使病毒逃避免疫監控，使病情更加復雜化，個別患者病情更加嚴重。由于治療使用的藥物和方法不同，乙肝病毒變異的位點和形式各不相同，例如編碼乙肝病毒表面抗原的蛋白基因發生變異，可以出現乙肝病毒抗原陰性，甚至于表面抗體陽性的慢性乙肝病人，如果遇到氨酶反復升高，僅為表面抗體陽性的病人，不要輕易排除乙肝，最好進行肝穿檢查，了解肝組織內部實際情況。那么怎樣的情況才能視為真正的療效呢?　　(1)患者不僅乙肝病毒e抗原消失，而且e抗體形成，同時乙肝病毒DNA也轉陰，患者肝功能長期穩定于正常水平，自我感覺良好，生活和工作質量上乘。　　(2)不僅要求血液檢查中乙肝病毒消失，最好進行肝穿刺取活組織行病理及免疫組化檢查，確保肝組織炎癥及纖維化得到改善和控制，肝組織內的乙肝病毒數量減少甚至消失。

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