怎樣診斷椎間盤突出癥?

成年人，椎間盤發生退行性改變，纖維環中的纖維變粗，發生玻璃變性以致最后破裂，使椎間盤失去原有的彈性，不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損，體位驟變，猛力動作或暴力撞擊下，纖維環即可向外膨出，從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出，這就是所謂的椎間盤突出。

怎樣診斷椎間盤突出癥呢?

1、青壯年多發、常有腰部外傷史。

2、腰椎側彎，常呈板狀、腰部活動受限，不能彎腰。

3、腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明確壓痛點，并可誘發下肢放射性疼痛加劇。腰臀腿痛時好時壞，反復發作是其特點。

4、受壓神經分布區感覺障礙，如腰4、5間隙椎間盤突出者，壓迫腰5神經根，可引起小腿外側、足背疼痛過敏或感覺遲鈍。

5、肌力減弱，受壓神經所支配的肌肉肌力下降，并隨著病理的延長發生肌肉萎縮。

6、膝及跟腱反射減弱或消失。

7、直腿抬高試驗陽性，懸肢直腿抬高時誘發下肢放射性疼痛為陽性。

8、X線檢查：腰椎正側位片可見腰側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。

9、有條件的可做脊髓透影、CT、磁共振成像檢查，幫助了解椎間盤突出的部位、程度，明確診斷。