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關于毛細支氣管炎

毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為/毛細支氣管炎/。毛細支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多;其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等;少數病例可由肺炎支原體引起，感染病毒后，細小的毛細支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔，導致明顯的肺氣腫和肺不張。炎平黨政軍可累及肺泡，肺泡壁和肺間質，故可以認為它是肺炎的一種特殊類型。

毛細支氣管炎是小兒常見的一種急性上呼吸道感染，它不同于一般的氣管炎或支氣管炎，臨床癥狀像肺炎，但以喘憋為主，此病多發生在25歲以下的小兒，80%在1歲以內，多數是6個月以下的小兒。

典型的毛細支氣管炎常發生在上呼吸道感染2日-3日扣，出現持續性干咳和發熱，體溫以中，低度發熱為見，發作喘憋為其特點，病情以喘憋發生后的2日3日較嚴重，喘憋發作時呼吸明顯增快，達每分鐘60次-80次以上，并伴有呼氣延長和呼和浩特氣性喉喘嗚;重癥患兒明顯表現出鼻煸和/三凹征/(即吸氣時出現鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷)，臉色蒼白，口周發青，或出現此紺，患兒常煩躁不安，呻吟不止;病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治療后均可緩解，極少發生死亡。

小兒發病后應及時送醫院治療，由于毛細支氣管炎是由病毒感染引起，故發病早期一般不需用抗生不比治療。如發病后期懷疑繼發細菌感染時可用抗生互治療，治療以對癥治療為主，可概括為/鎮靜止咳/，此外，良好的護理也很重要，尤其注意不要打擾患兒，使之安靜休息，室內要保持一定的濕度，重癥患兒可配合霧化吸入，并及時吸痰，保持呼吸道通暢，也可用中藥治療。

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