甲肝HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測(cè)
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甲肝HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測(cè) (1)抗-HAV IgM:甲型肝炎特異性抗體-(抗-HAV IgM)出現(xiàn)早,一般在發(fā)病數(shù)日即可檢出,黃疸期達(dá)到高峰,1~2月抗體滴度下降,3~4月大部分消失。是甲型肝炎早期診斷的重要指標(biāo)。常用方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和固相放射免疫試驗(yàn)(SPRIA),其靈敏度高,特異性強(qiáng)。為急性肝炎患者檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性標(biāo)本可出現(xiàn)抗-HAV IgM假陽(yáng)性,應(yīng)引起注意。 (2)抗-HAV IgG:當(dāng)急性甲型肝炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí),血清中即可檢出抗-HAV IgG,初期滴度低,以后逐漸升高,病后3月達(dá)高峰,1年內(nèi)維持較高水平,低水平在血中可維持?jǐn)?shù)十年甚至終身。如雙份血清的抗-HAV IgG滴度,恢復(fù)期血清有4倍以上增高,可診斷甲型肝炎。常因患者就診較晚,采不到早期血清,也得不到抗體滴度增長(zhǎng)4倍的結(jié)果,所以臨床上基本不用此診斷方法。抗-HAV IgG主用于檢測(cè)人群免疫水平流行病學(xué)調(diào)查。
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