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超小劑量甲基強(qiáng)的松龍輔助治療毛細(xì)支氣管炎　　毛細(xì)支氣管炎是嚴(yán)重危害小兒健康的多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在每年冬春高發(fā)季節(jié)，我院收治的該類患兒占住院總數(shù)的比例常達(dá)20%左右。毛細(xì)支氣管炎由多種病毒所致，其中以合胞病毒最為常見(jiàn)。病變主要侵及直徑75～300μm的毛細(xì)支氣管，造成黏液分泌增加和細(xì)胞破壞物、纖維素堵塞，出現(xiàn)上皮細(xì)胞壞死及支氣管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。由于此病患兒年齡普遍偏小，故極易引發(fā)氣道阻塞，臨床上常在發(fā)病初期即出現(xiàn)明顯的發(fā)作性喘憋。采用傳統(tǒng)的綜合療法治療效果不十分理想。近年來(lái)，作為一種新型腎上腺皮質(zhì)激素，甲基強(qiáng)的松龍?jiān)谥委熀粑兰膊√貏e是嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎方面的療效已屢經(jīng)驗(yàn)證。但是，大劑量腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有明顯抑制作用，一般的藥品說(shuō)明書對(duì)其作為兒童用藥都要求慎重使用。另外，有研究表明，廣泛使用的抗病毒藥物--病毒唑可能會(huì)加大其副作用。所以，在保證療效的前提下，盡量減少甲基強(qiáng)的松龍的劑量具有重要意義。采用甲基強(qiáng)的松龍輔助治療喘憋性肺炎，主要是利用其抗炎作用強(qiáng)，藥物肺組織中濃度高的特點(diǎn)，靜脈滴注達(dá)血藥峰濃度后可迅速起效。而其醋酸酯因分解緩慢，故藥理作用較持久。該藥的上述特點(diǎn)，使其小劑量短程使用成為可能。有資料顯示，國(guó)外用于抗炎或抑制免疫的靜脈給藥參考劑量?jī)H為0.5～1.7mg/(kg·d)。我們利用小劑量甲基強(qiáng)的松龍，累計(jì)總劑量一般不超過(guò)100mg，配合經(jīng)改進(jìn)的常規(guī)療法輔助治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎，取得較好療效，并未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，說(shuō)明在抗感染治療中使用小劑量甲基強(qiáng)的松龍靜點(diǎn)作為輔助治療是可行的。

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