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十二指腸炎的鑒別診斷　　1.與十二指腸潰瘍相鑒別：十二指腸炎與十二指腸潰瘍有時在癥狀上有相似之處，二者均可與飲食有關的上腹痛、不適感、可為堿性藥物所緩解。單憑臨床癥狀較難鑒別，主要依靠內鏡檢查明確診斷。　　2.與慢性胃炎相鑒別：慢性胃炎的癥狀，如上腹部不適或疼痛、消化不良、飽脹、噯氣等與十二指腸炎相似，且兩者常同時存在。內鏡檢查是鑒別二者的主要方法。　　3.與胃神經官能癥相鑒別：胃神經官能癥與十二指腸炎均可見上腹部疼痛、噯氣、反酸、惡心，嘔吐等癥。胃神經官能癥患者以中年女性為多見，多有精神創傷史，主要表現為間歇性上腹痛、胃脘灼熱或不適感、泛酸、噯氣、呢逆等，問或有嘔吐。服用抗酸藥能使癥狀減輕，但不能完全緩解。查體上腹部壓痛較廣泛，且不固定。患者一般情況良好，但常伴有頭痛、頭昏、乏力、失眠、抑郁或焦慮等神經精神癥狀。各種器械與生化檢查均無異常。　　4.與十二指腸慈室相鑒別：單純性十二指腸慈室多經其他原因作胃腸鋇餐X線造影檢查而偶爾發現，患者常無癥狀。但當想室發炎或有潰瘍形成時，則可出現中上腹痛。疼痛常出現于食后，查體中上腹部有固定壓痛，有時易與十二指腸炎相混淆。可經X線鋇餐檢查及內窺鏡檢查加以鑒別。　　5.與慢性膽道疾病相鑒別：膽道運動功能障礙可引起發作性痙攣性右上腹疼痛，患者以中年女性較多，疼痛多發生于飽餐之后(尤以脂肪餐)，應用堿性藥物不能緩解。慢性膽囊炎、膽石癥可引起消化不良癥狀及上腹痛，有時易誤診為十二指腸炎。"B"型超聲波及X線膽道造影檢查可明確診斷。

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