腰椎間盤突出的牽引治療機理
腰椎間盤突出的牽引治療機理 腰椎間盤突出癥的保守治療方法很多, 一般需采用 2~3 種方法來綜合治療,效果較好。牽引療法是治療腰椎間盤突出癥最常用的一種方法。臨床上只要嚴格掌握好其適應癥,選擇好牽引的方式和牽引的重量, 一般都能取得理想效果。腰椎間盤突出癥的牽引治療的作用主要有以下幾點: (1)對腰部起到固定和制動及減壓作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,同時也減輕了椎間盤的壓力及對神經根的刺激 , 以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。 ( 2 )松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。 ( 3 )恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。 ( 4 )改善突出物與神經之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,腰椎間盤突出癥的牽引治療可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。