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誘發(fā)兒童哮喘的因素

兒童哮喘誘發(fā)因素可分兩類,一類是引起支氣管平滑肌痙攣的因素,另一類是引起氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)炎性反應(yīng)的因素。

(1)支氣管平滑肌痙攣的因素

①氣候改變:氣候變化對(duì)兒童很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。所以兒童哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見(jiàn),這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。

②運(yùn)動(dòng):兒童劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可引起哮喘發(fā)作。

③非特異性理化因子:在哮喘患兒氣道反應(yīng)性增高的基礎(chǔ)上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香、香煙的煙塵、植物油、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣。

(2)氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)性反應(yīng)的因素

①感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)兒童哮喘的主要原因。

②原螨:兒童對(duì)螨的過(guò)敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作。對(duì)螨過(guò)敏引起哮喘的特點(diǎn)是病癥出現(xiàn)早。

③其他因素:非致病菌(甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲以及情緒改變(如大哭大笑、緊張恐懼等),均可引起部分兒童哮喘發(fā)病。

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