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毛細支氣管炎患嬰肺功能參數的變化

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-08 閱讀:

毛細支氣管炎患嬰肺功能參數的變化  已有研究顯示tPTEF/tE、vPTEF/vE是反映小氣道阻塞的敏感指標。tPTEF/tE指到達呼氣峰流速的時間與呼氣時間之比,vPTEF/vE指到達呼氣峰流速的容積與呼氣容積之比,兩者都是反映氣道阻塞(主要是小氣道)的重要指標。小氣道存在阻塞性障礙時,比值下降,阻塞越重,比值越低。%V-PF,25/PF可作為反映小氣道功能的敏感指標,RR和Vt/kg為反映通氣功能簡便、可靠的臨床指標。急性期RR增加,tPTEF/tE、vPTEF/vE及Vt/kg均下降。這是由于毛細支氣管炎時小氣道阻塞引起通氣和換氣功能障礙,導致低氧及高碳酸血癥,機體代償地增加呼吸頻率,以維持每分鐘通氣量,但由于呼吸變淺,使每公斤體重潮氣量明顯減少。PTEF增加則說明毛細支氣管炎患兒呼氣困難,驅動壓力增加,以適應代償的需要。Vt/kg減少,PTEF增加,因此PF/Ve明顯增大,TBFV環變窄,同時%V-PF,25/PF減少,反映在TBFV環形態上為呼氣曲線升支陡,高峰提前,峰值較高,降支凹陷。毛支組間月齡越小,呼吸頻率越快,tPTEF/tE、vPTEF/vE下降越多,各組間有顯著性差異,從側面反映月齡越小的毛支患兒小氣道阻塞越嚴重。而%V-PF、25/PF各組間無顯著性差異,則說明各組間氣道損傷情況無明顯差異。