現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識肝腹水病因
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識肝腹水病因 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為充盈不足和外周血管擴(kuò)張、充盈過度、腎臟因子和腹水的循環(huán)等是其主要影響因素?! 〕溆蛔愫屯庵苎軘U(kuò)張主要是指:動靜脈分流、外周血管擴(kuò)張引起中心血管區(qū)血流下降和內(nèi)臟靜脈血管床流量分離,而外周動脈血管擴(kuò)張是病變的根本;充盈過度部分肝硬化病人即使在沒有腹水的情況下也有鈉代謝障礙,因此體內(nèi)有多量的鈉無法排出,而水鈉潴留可導(dǎo)致血漿容量膨脹、心博量增加和體循環(huán)血管阻力降低,循環(huán)高容量與門脈高壓可協(xié)同促使腹水形成;腎臟因子包括心房利鈉因子、前列腺素等,肝硬化到達(dá)晚期時(shí),腎臟會對心房利鈉因子產(chǎn)生抵抗作用,使其生物學(xué)效應(yīng)失活。而前列腺素在水鈉平衡調(diào)節(jié)中起著十分重要的作用。