膽囊結石的分類方法
膽囊結石的分類方法
根據我國對膽石標本分析結果表明健康搜索膽囊結石中膽固醇結石占70%23.8%為膽色素結石火罐網其他為混合性結石。
目前常將膽結石的類似成分和膽石剖面和表面觀察進行分類
按結石主要成分臨床上常分為:①純膽固醇結石;②純膽紅素結石;③混合性結石(膽固醇-膽紅素混合或膽紅素鈣-膽固醇混合);④少見的結石健康搜索主要由脂肪酸、脂肪酸膽紅素、多糖類、蛋白質等組成。
Trotmaoloway等分別于19741997年提出健康搜索一個比較簡單實用的分類法。即是簡單地將其分為膽固醇結石和色素結石膽固醇結石為淡棕色,單個或多個鵻結石剖面可見放射狀分層狀及結晶狀的外表。色素結石為棕黑色形狀依所在的解剖部位而定,剖面為無定形結構本分類法比較實用,但未免過于簡單因為絕大多數鵻的膽結石都是混合性的。
傅培彬等根據結石的表面及剖面觀察鵻,將結石分為8類:①放射狀石:灰白透明剖面呈放射柱狀由結晶組成健康搜索,核心多為少量色素顆粒團狀。②放射年輪狀石健康搜索:多為棕黃色,切面有放射狀,同時又有多個同心圓健康搜索的深棕色的年輪紋。③巖層狀石:淡黃或灰白健康搜索呈致密光滑的疊層狀,各層間夾有膽紅素顆粒或黑色物質。④鑄型無定形石:深棕結石形態根據所鵻在解剖部位而定,切面無定形結構健康搜索⑤沙層狀石:剖面呈松弛的同心圓層次為大小相仿的膽紅素顆粒組成,各層間有白色顆粒分隔⑥泥沙狀石:棕色健康搜索易碎鵻,小塊或泥沙狀皆為膽紅素顆粒疏松集聚⑦黑色結石:見于膽囊內健康搜索直徑約0.5cm,黑色,有光澤,硬切面如柏油狀⑧復合結構石:上述兩種結構合并而成如核心部為放射狀石,周圍為巖層狀結構。
膽囊結石有時是慢性膽囊炎的后續病變但更多的時候則健康搜索是先形成了膽囊結石,然后才繼發急慢性膽囊炎。由于結石對膽囊黏膜之刺激,不僅可引起膽囊的慢性炎癥健康搜索而當結石一旦嵌頓在膽囊頸部或膽囊管中后健康搜索,還可以因膽汁不能排出而引起繼發感染,導致膽囊的急性炎癥進而發生膽囊蓄膿膽囊穿孔等并發癥偶爾由于膽石對膽囊黏膜的長期刺激鵻,還可能導致膽囊癌。