格林-巴利綜合征診斷
格林-巴利綜合征診斷
格林-巴利綜合征(Guillain-BarreSyndrome),是神經系統常見的一種嚴重疾病。主要病變在脊神經根和脊神經,可累及顱神經。與病毒感染或自身免疫反應有關。臨床表現為急性、對稱性、弛緩性肢體癱瘓。
發病前數日可有受涼、上呼吸道或消化道感染史。肢體呈急性對稱性、弛緩性癱瘓,常由下肢開始。
顱神經受累可出現面舌癱及眼球運動障礙、球麻痹:早期可有肢體麻木疼痛等感覺異常,肌肉壓痛,直腿抬高試驗陽性。肌力減退,肌張力降低,腱反射減弱或消失,肌肉萎縮。嚴重時肋間肌、膈肌受累導致呼吸肌麻痹危及生命。
其輔助檢查有:
1.穿腦脊液檢查:蛋白升高,細胞數不高或輕度升高呈/蛋白-細胞分離/.
2.合并感染時血白細胞計數及分類可增高。肌電圖檢查呈下運動神經元損害,急性期運動單位電位減少,未潛時延長,MCV、SCV減慢。
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