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多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)理-遺傳因素　　MS具有家族傾向性。約有15%的MS患者至少有一位親屬患病,在患者同胞中的復(fù)發(fā)率最高(5%)。約20%的先證者有至少一位患病親屬,其中患者同胞的危險(xiǎn)性最高。有關(guān)遺傳學(xué)方面的資料主要來(lái)自對(duì)雙胞胎的研究。有人報(bào)道在35對(duì)單卵雙胎,證實(shí)MS診斷的有12(34%)對(duì),49對(duì)雙卵雙胎中僅有2對(duì)(4%)。有兩對(duì)臨床正常的單卵雙胎,MRI顯示有病灶。在有一個(gè)以上成員患病的家族中,未發(fā)現(xiàn)一定的遺傳方式。多數(shù)情況把某一種疾病在同一家族中發(fā)病率高視為具有遺傳性,但有時(shí)可能僅反映同一家族的數(shù)個(gè)成員,在同樣的條件下暴露于某種共同的環(huán)境因素。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)一些組織相關(guān)抗原(HLA)在MS患者中多見(jiàn),這提示遺傳因素在MS的致病作用。關(guān)系較為密切的是6號(hào)染色體上的DR位點(diǎn)。HLA抗原在MS時(shí)大量存在(HLA-DR2以及少見(jiàn)的HLA-DR3、HLA-B7和HLA-A3)被認(rèn)為是MS易感基因的標(biāo)志。如一個(gè)體攜帶這些抗原之一,其MS的易患率增加3～5倍。這些抗原已被證明與MS的發(fā)病有關(guān),但其確切的作用尚了解甚少。

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