丙型肝炎攜帶者肝功能可能正常　　在感染HCV的人群中，有很大一部分(30%~50%)肝功能一直是正常的，過去稱他們是"無癥狀HCV攜帶者"，現(xiàn)在認(rèn)為，他們中的一部分人也可能發(fā)展成為肝硬化甚至肝癌，有人對這些人進行肝穿刺肝活檢發(fā)現(xiàn)，其中30%已是慢性肝炎改變。因此對這些人，應(yīng)當(dāng)動態(tài)觀察，如果HCV RNA陽性就應(yīng)給予抗病毒治療。　　丙肝后肝硬化 慢性丙肝如不治療或治療不當(dāng)，多數(shù)要發(fā)展為肝硬化，最近國內(nèi)學(xué)者觀察，如因輸血引起的丙肝，進展為肝硬化的時間平均為7~8年，非輸血引起的丙肝，進展到肝硬化的時間約14年左右。所以丙肝后肝硬化大多數(shù)已到中老年時期了。　　慢性丙肝和肝癌 病人在感染HCV20～40年后，約有1%~5%會發(fā)展為肝癌，而丙肝后肝硬化患者每年約有1%~4%發(fā)生肝癌。有國內(nèi)專家發(fā)現(xiàn)，從HCV感染到肝硬化形成約為16.1年，到發(fā)生肝癌約為21.2。近年國內(nèi)又有人觀察，丙肝后肝硬化到肝癌發(fā)生約為3年左右，絕大多數(shù)肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的(占93%)，少數(shù)慢性丙肝沒有肝硬化也可能進展為肝癌(約6%)。由此可見，感染HCV之后既要提高警惕性，又不要無端恐懼，并不是所有慢性HCV感染者都要走向肝癌，大多數(shù)沒有癌變。　　對慢性丙肝的及時治療，也是防止肝癌發(fā)生的重要辦法。