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腰椎間盤突出癥的分類及區別

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-11 閱讀:

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腰椎間盤突出癥的分類及區別  1)由于椎間盤各部退變程度不同和力學的因素,椎間盤組織可向后外側和后方突出,根據其突出的部位不同可分為:  側后型:此型發生在腰椎間盤的側后方,突出的部分在椎管內形成椎間盤流因靠近后縱韌帶.故壓迫下一節種神經根的內側。  外側后型:此型突出的部位是在腰推間盤的外側后方,也是椎間盤薄弱處,所以最為多見。。  中央型:椎間盤突出于椎管中央,此型的患者癥狀比較嚴重。突出的程度不同,其癥狀也不相同。  2)根據髓核突出癥的病理分型可分為:  后突出:向后突出的髓核可壓迫馬尾或神經根,產生相應臨床癥狀,此型最多見。  椎體內突出:髓核向軟骨板和椎體內突出,此型多發生在青年期;前突出:不引起癥狀,無實際臨床意義。  3)根據突出的程度可分為:  隱藏型[幼弱型]:為纖維環不全破裂,其外層尚保持完整,髓核在受壓的情況下向破裂軟弱部分突出,此時如椎間盤所受的壓力大,纖維環破裂多,則髓核繼續向外突出;如能適當休息,髓核完全可以還納,破裂纖維環也可得到愈合、此型有時產生坐骨神經痛,但經體息后可好轉;  突出型[移行型]:纖維環裂隙較大,外層尚保持完整,髓核突出較大,此型可轉為破裂型,也可經手法復位而治愈;  破裂型[成熟型]:纖維環完全破裂,髓核可突入椎管內,臨床癥狀較嚴重,多為持續性。

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