心肌炎的臨床癥狀
心肌炎的臨床癥狀 心肌炎的臨床表現輕重懸殊很大,輕者可無癥狀,極重者則暴發心源性休克或急性充血性心力衰竭,于數小時或數日內死亡或猝死。心肌炎癥狀可發生在病毒感染的急性期或恢復期。如發生在急性期,則心肌炎的癥狀常為全身癥狀所掩蓋。 在心臟癥狀出現前數日或2周內有呼吸道或腸道感染,可伴有中度發熱、咽疼、腹瀉、皮疹等癥狀,繼之出現心臟癥狀。 主要癥狀有疲乏無力、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白,發熱,年長兒可訴心前區不適、心悸、頭暈、腹痛、肌痛。檢查多有心尖部第1心音鈍,可有奔馬律,心率過速或過緩,或有心律失常,因合并心包炎可聽到心包磨擦音,心界正常或擴大,血壓下降,脈壓低。 新生兒時期柯薩奇B組病毒感染引起的心肌炎,病毒嚴重,常同時出現其他器官的炎癥如腦膜炎、胰腺炎、肝炎等,一般在生后10天內發病,起病突然,出現拒食、嘔吐、腹瀉及嗜睡,有明顯的呼吸困難和心動過速,迅速發生急性心力衰竭。