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急性毛細(xì)支氣管炎的護(hù)理要點(diǎn)

急性毛細(xì)支氣管炎是一種主要由呼吸道合胞病毒引起的嬰幼兒較常見(jiàn)的下呼吸道感染，僅見(jiàn)于2歲以下的嬰幼兒，特別是1～6個(gè)月的小嬰兒，病變主要發(fā)生在細(xì)小支氣管，但肺泡也可受累，因此它屬于特殊類型的肺炎。北方多數(shù)病例發(fā)生在冬春季，南方地區(qū)夏秋季也有發(fā)病。可有小范圍的流行，暴發(fā)流行時(shí)則稱為流行性喘憋性肺炎或稱流行性毛細(xì)支氣管炎。其護(hù)理要點(diǎn)有：

1、環(huán)境的調(diào)整：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，中央空調(diào)溫度22~24，濕度55%~65%，保持患兒安靜，各種治療護(hù)理集中進(jìn)行，減少耗氧量。

2、氧療法：對(duì)氣促，發(fā)紺，低氧血癥(動(dòng)脈血?dú)夥治?血氧分壓在4.7~9.3Kpa，二氧化碳分壓在6.6~12Kpa)患兒給予氧療，中心供氧濃度;1~3歲0.5升/分，4~7歲1升/分7歲以上1.5升/分。重度缺氧2升以上，面罩或頭罩吸氧4~6升/分。同時(shí)注意用氧安全。密切觀察呼吸，面色，神志，意識(shí)，紫紺等隨時(shí)調(diào)整給氧濃度。

3、毛細(xì)支氣管炎患兒要保持呼吸道通暢。

4、發(fā)熱的護(hù)理：密切觀察體溫變化，四肢肌張力等，有高熱驚厥史預(yù)防抽搐的發(fā)生，加床檔防墜床。主要采取物理降溫，例溫水擦浴，冰袋冷敷，冷鹽水灌腸等。保持皮膚清潔干燥，預(yù)防感冒。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充足夠的水份。

5、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：飲食宜高熱量，高蛋白，高維生素。多飲水，流質(zhì)飲食為主，指導(dǎo)家屬準(zhǔn)確添加輔食，如水果汁。蔬菜水及其他營(yíng)養(yǎng)物。并觀察消化吸收情況。

6、遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)格控制輸液速度，使用輸液泵。

7、基礎(chǔ)護(hù)理：保持口腔清潔，喂奶進(jìn)食后多飲水，清潔口腔，預(yù)防口腔炎，鵝口瘡，促進(jìn)食欲，保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，檢查受壓部位皮膚情況，預(yù)防褥瘡。

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