疾病常識(shí)-腰椎間盤突出
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疾病常識(shí)-腰椎間盤突出 腰椎間盤突出一癥,又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,或腰椎間盤核突出癥。它是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫脊神經(jīng)根而致腰腿痛的一種常見(jiàn)病,20歲以后易發(fā)此癥。根據(jù)人體脊柱及椎間盤生理解剖特點(diǎn),從根本上分析一下該癥的發(fā)病原因及機(jī)理。首先在脊柱方面,其一:人不同于其它動(dòng)物,軀干完全直立,因此頭、軀干和上肢的重量,以及他們?cè)谏钆c勞動(dòng)中的各種姿勢(shì)、工作和負(fù)荷所發(fā)生的應(yīng)力,都將通過(guò)脊柱、集中于腰骶部,然后傳遞到骨盆和下肢,故下腰部容易發(fā)生急、慢性損傷,最早發(fā)生退行性病變。其二:脊柱的生理曲度為頸、腰前凸、而胸骶后凸。按力學(xué)原理,兩個(gè)相反方向曲度的交接處最為虛弱,兩個(gè)不同活動(dòng)度的交接處最易斷裂,故枕頸、頸胸、胸腰和腰骶部最易發(fā)生急慢性損傷。 其次,從椎間盤的結(jié)構(gòu)分析,脊柱是由不同椎骨組成的,而相鄰二椎間借椎間盤牢固相連,椎間盤以脊柱胸段中部最薄,由此向上向下逐漸增厚,而以腰部者最厚。椎間盤則由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成,外部為纖維環(huán),堅(jiān)韌而有彈性,內(nèi)部為髓核,為富有彈性的膠狀物質(zhì),椎間盤與椎體靠軟骨板相連。由于髓核內(nèi)的水份具有不可壓縮的特性而纖維環(huán)有韌性與彈性,故髓核具有軸承和液壓作用,但也容易受壓而變形。正因以上這些人體自身特點(diǎn)加上年齡的增長(zhǎng),骨關(guān)節(jié)間的營(yíng)養(yǎng)逐漸減少,從而發(fā)生退行性病變,纖維環(huán)變脆,在此基礎(chǔ)上如果有長(zhǎng)期強(qiáng)迫體位、負(fù)重及急性腰部外傷,就會(huì)造成椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫脊神經(jīng)根引起相應(yīng)的癥狀。
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