疾病常識-腰椎間盤突出
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疾病常識-腰椎間盤突出 腰椎間盤突出一癥,又稱腰椎間盤纖維環破裂癥,或腰椎間盤核突出癥。它是纖維環破裂后髓核突出壓迫脊神經根而致腰腿痛的一種常見病,20歲以后易發此癥。根據人體脊柱及椎間盤生理解剖特點,從根本上分析一下該癥的發病原因及機理。首先在脊柱方面,其一:人不同于其它動物,軀干完全直立,因此頭、軀干和上肢的重量,以及他們在生活與勞動中的各種姿勢、工作和負荷所發生的應力,都將通過脊柱、集中于腰骶部,然后傳遞到骨盆和下肢,故下腰部容易發生急、慢性損傷,最早發生退行性病變。其二:脊柱的生理曲度為頸、腰前凸、而胸骶后凸。按力學原理,兩個相反方向曲度的交接處最為虛弱,兩個不同活動度的交接處最易斷裂,故枕頸、頸胸、胸腰和腰骶部最易發生急慢性損傷。 其次,從椎間盤的結構分析,脊柱是由不同椎骨組成的,而相鄰二椎間借椎間盤牢固相連,椎間盤以脊柱胸段中部最薄,由此向上向下逐漸增厚,而以腰部者最厚。椎間盤則由內、外兩部分構成,外部為纖維環,堅韌而有彈性,內部為髓核,為富有彈性的膠狀物質,椎間盤與椎體靠軟骨板相連。由于髓核內的水份具有不可壓縮的特性而纖維環有韌性與彈性,故髓核具有軸承和液壓作用,但也容易受壓而變形。正因以上這些人體自身特點加上年齡的增長,骨關節間的營養逐漸減少,從而發生退行性病變,纖維環變脆,在此基礎上如果有長期強迫體位、負重及急性腰部外傷,就會造成椎間盤的纖維環破裂,髓核突出,壓迫脊神經根引起相應的癥狀。
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