頸部淋巴結(jié)核的分型及表現(xiàn)

頸部淋巴結(jié)核，是指發(fā)生于頸部，并可延及頜下、鎖骨上窩、腋部的慢性感染性疾病。初起結(jié)核如豆，皮色不變，不覺(jué)疼痛，逐漸增大竄生，成膿時(shí)皮色轉(zhuǎn)為暗紅，潰后膿水清稀，夾有敗絮狀物質(zhì)，此愈彼潰，形成竇道。本病屬于中醫(yī)/瘰疬/范疇，多由情志不暢，肝郁氣結(jié)，脾傷失運(yùn)，痰熱內(nèi)生結(jié)于頸部;或肺腎陰傷，陰虛火旺，灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)而成，臨床辨證主要分為肝郁痰結(jié)、肝郁化火、肺腎陰虧及氣血兩虧四個(gè)證型。

一、肝郁痰結(jié)

臨床表現(xiàn) 頸部瘰疬，皮色不變，不熱不痛，全身無(wú)不適，或伴精神抑郁，胸脅脹痛，腹脹納呆，舌苔薄白，脈弦。

二、肝郁化火

臨床表現(xiàn) 結(jié)核增大，皮核粘連，皮色逐漸轉(zhuǎn)暗紅，按之微熱，或有波動(dòng)感，輕微發(fā)熱，食欲不振，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

三、肺腎陰虧

臨床表現(xiàn) 結(jié)核破潰膿水清稀，夾有敗絮樣物，日久不愈，伴有潮熱骨蒸，咳嗽盜汗，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。

四、氣血兩虛

臨床表現(xiàn) 結(jié)核破潰膿水清稀，夾有敗絮樣物，日久不愈，伴面色少華，精神倦怠，頭暈，失眠，舌質(zhì)淡，脈弱無(wú)力。