長期或大量應用激素會導致骨壞死
長期或大量應用激素會導致骨壞死
導致股骨壞死的病因中,因長期或大量應用糖皮質激素的大約占43%。長期使用或間斷大量使用腺皮質類固醇激素,能引起缺血性股骨頭壞死,其中激素性股骨頭缺血性壞死最多見,如出現肱骨頭、趾骨頭、股骨內外踝、脛骨平臺、距骨和舟骨部位的缺血性壞死。
據介紹,糖皮質激素包括甲基強的松龍、強的松、地塞米松、氫化可的松等,該類藥臨床應用十分廣泛,具有良好的抗炎、抗過敏等作用,在許多疾病的治療中具有不可替代的作用,如系統性紅斑狼瘡、急慢性腎小球腎炎、器官移植術后、嚴重創傷、皮肌炎、過敏性疾病、中樞神經系統疾病等,幾乎涉及到臨床各科。
皮質激素具有抗過敏、止癢、抑制炎癥等作用。但是,近年來濫用這類藥物引起的副作用和不良后果也成為醫學專家們關注的焦點。
對于較長時間或短時間大劑量注射或內服地塞米松,康寧克通,強的松等皮質類激素藥物,或應用不明真相含有激素的所謂秘方制劑治療,不但可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等病癥。還可對腎臟本身造成一些損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。較長時間給予較大劑量的糖皮質激素還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,會破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力,嚴重抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,因而可引起一系列更嚴重的副作用和并發癥,有些并發癥可以直接威脅到病人生命。所以患者一定要少使用激素型藥物,否則后果嚴重。
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