骨結(jié)核鑒別診斷
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骨結(jié)核鑒別診斷
骨結(jié)核多發(fā)于兒童與青少年,常有其他部位的結(jié)核病史,尤以肺結(jié)核最多,發(fā)病部位以脊椎最多,其次為下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié),其次為上肢肩、肘、腕、指等骨關(guān)節(jié)間,一般多單發(fā)。與骨結(jié)核相鑒別的疾病有:
一、附骨疽大多發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端,起病較快,開(kāi)始即有高熱,疼痛劇烈,病變處胖腫,靠近關(guān)節(jié)的干骺端有明顯叩擊痛。
二、流注發(fā)于肌肉,無(wú)固定部位,隨處可生,大多為多發(fā)性,起病較快,疼痛較輕,成膿較快,潰后不易收口。
三、歷節(jié)風(fēng)雖也發(fā)生在關(guān)節(jié),日久也可出現(xiàn)肌肉萎縮,關(guān)節(jié)變形,但初起即有寒熱汗出,肢節(jié)竄痛無(wú)定處,且有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎病史。
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