治療酒精肝的中醫(yī)處方
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(1)益氣活血方:根據(jù)肝硬化的主要病理在于氣滯血瘀,而用黃芪、丹參、赤芍等配伍組成益氣活血方,并與活血方劑川芎嗪對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝纖維化的防治進(jìn)行對(duì)照觀察,結(jié)果表明該方能抗肝纖維化形成及提高機(jī)體抗病毒能力。 (2)益氣活血兼養(yǎng)陰法:以益氣活血兼養(yǎng)陰法,選用太子參、元參、黃芪、石斛、枸杞子、鱉甲、丹參等組成柔肝抗纖方,治療慢性肝病,發(fā)現(xiàn)治療三個(gè)月后,該方可使早期肝硬化病人癥狀、肝功能及蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)均有改善,血清透明質(zhì)酸、(HA)水平下降。該方用于活動(dòng)性肝纖維化大鼠,發(fā)現(xiàn)其能降低HA及脯氨酸(HYP)水平,病理檢查大鼠肝病理改變減輕。 (3)活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正固本法:楊水平、宋喜秀等、(1991)報(bào)道以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、兼以扶正固本為法,選用鱉甲、莪術(shù)、三棱、黃芪、蟲(chóng)草等組成肝片。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明對(duì)CCl4損傷性肝纖維化大鼠,該方能增強(qiáng)膠原酶活性,使新生膠原降解,并能顯著抑制星狀細(xì)胞增殖,減少膠原蛋白合成,降低膠原蛋白在Disse腔隙的過(guò)量沉積。 (4)補(bǔ)腎方和養(yǎng)陰方:用補(bǔ)腎方(熟地、巴朝天、仙靈脾、)和養(yǎng)陰方(沙參、麥冬、黃精)對(duì)DMA導(dǎo)致的大鼠肝纖維化進(jìn)行研究。用免疫熒光檢測(cè)Ⅰ、Ⅲ型膠原,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎組和養(yǎng)陰組均明顯低于病理對(duì)照組,電鏡檢查肝細(xì)胞均明顯減輕,提示此兩方均有抗肝纖維化作用。其機(jī)制可能有保護(hù)肝細(xì)胞,減少膠原合成,抑制炎癥及促進(jìn)膠原降解。 (5)桃仁與蟲(chóng)草菌絲:用桃仁提取物與蟲(chóng)草菌絲治療血吸蟲(chóng)病肝纖維化與肝炎后肝硬化,發(fā)現(xiàn)能明顯降低病人血清PⅢP含量,增加尿羥脯氨酸排泄量,增加肝組織膠原酶活性。他們治療肝硬化病人56例,其中6例進(jìn)行了治療前后肝活檢和免疫學(xué)研究,結(jié)果半數(shù)以上病例肝竇周和肝細(xì)胞之間Ⅰ、Ⅲ膠原及血清PⅢP、FN減少,提示兩藥聯(lián)合用在抗肝纖維化有積極意義。
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