對癥下藥治療貧血
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對癥下藥治療貧血 鐵劑是治療缺鐵性貧血的有效藥物,常用的有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、富馬酸鐵、右旋糖酐鐵等。口服鐵劑一周,血液中網織紅細胞即可上升,10~14天達高峰,2~4周后血紅蛋白明顯增加。但達正常值常需1~3個月。為使體內鐵貯存恢復正常,待血紅蛋白正常后尚需減半量繼續服藥2~3個月。 對巨幼紅細胞性貧血,口服一定量的葉酸即能生效,但對肝硬化或使用了葉酸對抗劑(氨甲喋呤、乙胺嘧啶、甲氧芐胺嘧啶等)所致的巨幼紅細胞性貧血,用葉酸治療無效。因為此時體內的二氫葉酸還原酶缺乏或受到抑制,不能使葉酸轉變成四氫葉酸而發揮效應,故必須用其代用品--甲酰四氫葉酸鈣治療才有效果。 對因維生素B12缺乏引起的惡性貧血,可肌肉注射維生素B12治療。單用葉酸僅能改善血象,對神經系統損害無能為力,故兩藥合用可起協同作用,療效更 對再生障礙性貧血,國內采用中西醫結合治療。常用藥物有苯丙酸諾龍、碳酸鋰、氧化鈷等,以刺激造血功能,對部分病人有一定效果。 加拿大、美國科研人員試用精氨酸丁酸鹽治療再生障礙性貧血有一定效果,正準備生產片劑和針劑使用。 由上看出,治療貧血,對癥選藥很重要,但必須強調:在對癥治療的同時必須積極尋找病因,只有去除病因,才能達到根治的目的。
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