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心源性肝硬化的發病機理

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-17 閱讀:

任何導致下腔靜脈血回心受阻的疾病都可導致肝臟淤血,如風濕性心臟瓣膜病、慢性縮窄性心包炎、高血壓性心臟病、缺血性心臟病、肺心病、先天性心臟病等。  風濕性心臟瓣膜病居心源性肝硬化的首位,風濕性心臟瓣膜病約4%-12%并發心源性肝硬化,心源性肝硬化53.2%由風濕性心臟瓣膜病引起,風濕性心臟瓣膜病引起充血性心力衰竭時,右心房及右心室壓力增高,影響肝靜脈血液回流而引起肝淤血、肝硬化。  慢性縮窄性心包炎時,肥厚的心包壓迫心臟,極大地限制了心臟舒張期充盈,致使右心室舒張末期壓力及右心房壓力均增高,產生肝靜脈血流受阻,肝靜脈壓力持續增高,肝臟中央肝竇擴張、淤血、出血,以致肝細胞缺氧及壞死,中央區網狀纖維組織增生,導致心源性肝硬化。  高血壓性、冠狀動脈粥樣硬化性、肺原性、先天性心臟病等合并有右心衰竭者,也可致肝靜脈血流受阻,肝淤血而致肝硬化。