擴張型心肌病的診斷要點

擴張型心肌病臨床表現為心臟擴大，心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發生栓塞和猝死等并發癥。

心臟擴大：X線檢查心胸比0.5，超聲心動圖示全心擴大，尤以左心室擴大為顯。

心室收縮功能減低。

必須排除其他特異性(繼發性)心肌病和地方性心肌病(克山病)。

若有病毒性心肌炎病史，檢查患者血清中抗心肌肽類抗體如抗心肌線粒體ADP/ATP載體抗體、抗肌球蛋白抗體、抗β1一受體抗體、抗M2膽堿能受體抗體明顯增高更支持診斷。

注意擴張型心肌病與風心病、心包積液、高血壓性心臟病、冠心病、先天性心臟病、繼發性心肌病鑒別。

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