重型肝炎患者的體征　　①患者的神志：要注意患者的性格和行為有無異常，如無故大聲哭或笑，衣服上下倒穿，往鞋窩里小便，無故地拔掉輸液針頭等等，這些行為異常常提示有肝昏迷的先兆。如果患者神志恍惚，煩躁不安，出現重復語言，計算能力和定向能力障礙，有時可呈木僵狀態，則可認為患者已進入肝昏迷Ⅱ～Ⅲ期。　　②體溫：通常每天測4次。重型肝炎肝細胞壞死時可以出現37℃～38℃持續低熱;如突然出現高熱，就要懷疑有繼發感染。對重型肝炎高熱使用抗生素應抽血培養并做藥敏試驗，以便選擇更理想有效的抗菌藥物。凡是物理降溫和用藥物退熱者，每半小時應復測體溫，并做記錄。　　③脈搏：一般在高熱和出血時脈搏加快、弦速、滑速或細速;顱內壓增高時脈搏相對緩慢。　　④呼吸：通常在肝昏迷、出血、繼發肺部感染或大量腹水壓迫時，均可出現呼吸異常。及時發現后應立即輸氧氣，并保持呼吸道通暢。如聞到肝臭時提示病情嚴重。　　⑤血壓：應按常規觀察，若明顯下降，提示有出血和休克的可能;顱內壓升高時，血壓亦有可能增高。對重型肝炎作肝穿刺、放腹水處理時和處理后，需專人觀察，定時測量血壓并記錄。　　⑥瞳孔：若出現大小不等或不對稱，常提示腦水腫、顱內壓增高和腦疝。