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膽囊結石的臨床表現有哪些?

膽囊結石的臨床表現與結石是否引起膽囊梗阻及細菌感染等因素有關。較大的結石不易引起膽囊的梗阻，可長期不發生癥狀，病人無任何不適感覺，僅在B超體檢時發現。也有部分病人表現為慢性膽囊炎的癥狀，如飯后上腹飽脹或隱痛，且多與吃油膩食物有關。平時有上腹不適及噯氣等消化不良癥，易誤認為是胃病。有時感右上腹及肝區隱痛，多為持續性，同時出現一些胃腸道癥狀，可被誤認為是肝炎。當結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管時，則出現典型的膽絞痛發作。表現為突然發生的右上腹絞痛，呈陣發性加劇，同時向右肩或胸背部放射，伴有惡心及嘔吐。

膽囊結石起病多與飲食、吃油膩的食物、勞累及精神因素有關。在發病早期可以沒有發冷及發熱，當膽囊有化膿感染時，則可出現發熱、惡心及食欲減退等全身癥狀。膽囊發生壞疽和穿孔是急性膽囊炎的嚴重并發癥，多見于老年有動脈硬化的病人，腹痛劇烈，病情發展較快。同時出現脫水、休克及腹膜炎等癥狀。此外，較小的一些結石，可通過膽囊管下降至膽總管內。結石進入膽總管后可以引起急性化膿性膽管炎，急性或慢性胰腺炎及縮窄性乳頭炎等相應的臨床表現。

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