如何治療頸椎病?
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如何治療頸椎病? 對(duì)頸椎病的治療主要是非手術(shù)療法。對(duì)于輕型的病例,只要適當(dāng)休息用一些消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等即可減輕癥狀,再輔以針灸理療等可以得到良好的療效。為限制頸部活動(dòng),可以佩帶頸圈一般癥狀在2周~1月內(nèi)可以緩解。如果癥狀仍明顯,則應(yīng)進(jìn)行牽引治療頸部牽引是頸椎病非手術(shù)療法的主要手段,牽引的目的是使頸椎間隙得到拉開(kāi),減少突出物所起的壓迫作用但實(shí)際上牽引的作用主要還是使頸部得到休息及解除頸肌的痙攣。 如診斷明確經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或有脊髓壓迫癥者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。在過(guò)去,均做后路椎板切除減壓但由于減壓作用小療效不佳,故有人從后路切除椎板后拉開(kāi)脊髓摘除突出物,但牽拉脊髓常使癥狀加重甚至造成不可恢復(fù)的截癱。60年代起,開(kāi)始進(jìn)行前路椎間盤切除及椎體間植骨融合術(shù)取得良好的結(jié)果。經(jīng)前路手術(shù)不但可以切除突出物,而且使椎體融合后可減少?gòu)?fù)發(fā)原有的骨贅也會(huì)逐步吸收。手術(shù)方法是病人仰臥、肩部墊枕頸左側(cè)或右側(cè)橫切口于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)頸動(dòng)脈與甲狀腺之間直達(dá)椎體,用針刺入應(yīng)切除的椎間盤,并拍床旁片定位用骨刀、鉆頭或環(huán)鋸將椎間盤及其上下一部分椎體切除,一直要看到后縱韌帶或硬膜再用咬骨鉗或刮匙將后緣的骨贅盡量清除,然后取髂骨做椎體間植骨,手術(shù)后用頸圈或石膏固定一般需2~3月,手術(shù)可于頸叢阻滯或針麻下進(jìn)行,病人清醒因而不易造成神經(jīng)根或脊髓損傷。
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