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小兒過敏性哮喘的診斷

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-22 閱讀:

哮喘(asthma)是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種細胞參與的慢性氣道炎癥。慢性氣道炎癥、可逆性氣道阻塞、氣道反應性增高是其臨床特點。臨床上表現為反復發作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發作。本病是一種常見病,我國患病率約1%。  根據典型的臨床癥狀和病史即反復發作性氣喘、胸悶、咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發作有某種誘因,癥狀可因用支氣管擴張藥或自行緩解,并排除其他,可初步診斷。肺功能檢查,FEV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴張試驗,吸入支氣管擴張藥后,降低的FEV1恢復15%為陽性。可作為哮喘的診斷依據。支氣管激發試驗測定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應性增高。   此外,目前常采用皮內試驗和點刺試驗或通過體外測定血清中特異性IgE來檢測和確定過敏原,但均有一定局限性。支氣管激發試驗,對職業性哮喘的診斷有重要意義。