慢性乙肝何時治療好?
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慢性乙肝何時治療好?
慢性乙肝的治療時機(jī),應(yīng)選擇在轉(zhuǎn)氨酶升高的最佳時機(jī)進(jìn)行抗病毒治療。
由于乙肝的各種治療藥物的干預(yù),導(dǎo)致乙肝病毒變異的患者日趨增多,大約占我國內(nèi)地慢性乙肝患者的21%。這部分患者盡管以/小三陽/的模式存在,但病毒復(fù)制活躍,肝功能也不正常,演變成中、重度乙肝病毒相關(guān)肝病比例大。
研究初步顯示,肝硬化的患者中,八成多與乙肝病毒感染有關(guān),其中又有七成為/小三陽/或/小二陽/患者,/大三陽/僅占三成。這種病毒變異的惡性/小三陽/轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑膸茁时?大三陽/高12倍。這些慢性乙肝患者治療較為棘手,初始治療方案設(shè)計(jì)很關(guān)鍵,首先要瞄準(zhǔn)高效、低耐藥的藥物,不要貪圖便宜等到出現(xiàn)耐藥變異才/亡羊補(bǔ)牢/。慢性乙肝最佳治療方案的核心內(nèi)容,是在抗病毒治療的同時配合特異性、非特異性免疫調(diào)節(jié)治療,以修復(fù)和重建患者免疫系統(tǒng),選擇在轉(zhuǎn)氨酶升高的最佳時機(jī)進(jìn)行抗病毒治療。
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