骨髓干細胞移植治療心衰
骨髓干細胞移植治療心衰 在繼骨髓單個核細胞移植治療心肌梗死獲得成功后,在心力衰竭治療方面又有新的發現。 近來收治的心肌梗死患者中, 有數名患者有明顯活動后喘息,嚴重的生活不能自理,甚至反復發生急性左心衰肺水腫,病人不能平臥,端坐呼吸,超聲心動圖檢查提示心功能差,大面積梗死心肌無運動,冠脈造影檢查發現有的患者供給心肌血液的血管或閉塞、或嚴重鈣化、或彌漫性病變,不能進行PTCA和支架置入治療,另幾例患者已經進行過血管重建,放過支架,此次造影檢查血管并未發現有再狹窄,而左室造影發現左心室擴大,大面積室壁無運動,確診為冠心病、心肌梗死、缺血性心力衰竭。對以上患者僅進行了經冠狀動脈骨髓單個核細胞移植術,手術過程均安全順利。術后兩天至1周發現這些患者心功能明顯好轉,活動后喘息、不能平臥、端坐呼吸等癥狀消失,生活質量明顯提高,隨后進行的超聲檢查也提示心功能明顯改善。 心肌組織不能再生,心肌梗死后壞死的心肌必然被無收縮功能的瘢痕組織代替,導致心臟擴大,收縮無力,部分病人發展為缺血性心力衰竭,5年生存率不到50%。應用骨髓單個核細胞移植治療心肌梗死已經證實是成功的,該中心正在進行后續的一系列研究。自體細胞移植代替、重建壞死心肌,為心梗及梗死后心力衰竭治療提供了一個全新的策略,這為那些飽受冠心病心肌梗死后缺血性心肌病的病痛折磨,活動受到限制,生活質量差,需要終日服藥的中晚期心力衰竭病人帶來了希望。