骨髓纖維化的實驗室檢查
骨髓纖維化的實驗室檢查 多數骨髓纖維化病人存在不同程度的貧血,嚴重貧血多見于晚期。周圍血中出現特征性的淚滴形紅細胞,白細胞數增高或減少。血片中出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞,此即幼粒-幼紅細胞貧血。推測這些幼稚細胞來自髓外造血,因為這些髓外造血部位無正常骨髓具有的控制細胞釋放的結構,故幼稚細胞提前進入外周血流。血小板計數波動較大,早期常增高,但隨病情的進展均呈下降趨勢。 骨髓穿刺常出現干抽現象(即抽不出骨髓)或增生低下,滿意的骨髓檢查需借助于骨髓活檢,病理切片檢查為確診的主要依據,常顯示造血組織成分減少,纖維組織增生,部分病人有骨質硬化。嗜中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高有助于診斷。脾或肝穿刺檢查可見髓外造血,即見各系造血細胞。骨骼X射線檢查可見骨密度增高、骨髓腔狹窄。