骨結核的癥狀表現
骨結核的癥狀表現
骨結核是慢性病,發病多隱漸、緩慢。起病之初有低熱、盜汗、倦怠、食欲減退、貧血和體重減輕。病兒熟睡后,肌肉的保護性痙攣消失,因受累關節位置變動而產生疼痛,致使病兒從熟睡中痛醒而啼哭,稱為/夜啼/。
骨結核多為單發,很少多發。淺表關節早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛。深部關節或脊柱腫脹不明顯,需與健側對比或仔細觸摸,才能發現。
稍晚關節呈梭形腫脹、功能障礙和肌萎縮。膿腫常局限于病灶附近,一般沒有紅、熱,故稱冷膿腫或寒性膿腫,當膿腫向淺表發展,合并感染,在穿破之前,可出現紅腫熱痛。
脊柱膿腫可局限于椎旁,稱椎旁膿腫;也可經筋膜間隙流向遠處,膿腫破潰后形成竇道,經竇道口不斷地流出米湯樣膿液,其中可雜有干酪樣壞死組織碎片或細碎的死骨,寒性膿腫也可向腔臟器如食管、肺 、腸管或膀胱內穿破,形成內瘺。病人可咳出、經大便排出或尿出膿液、干酪樣物或死骨碎屑。病灶發生混合感染后,局部炎性反應明顯,全身中毒反應加劇。