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腰椎間盤突出的病因及特點

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-29 閱讀:

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腰椎間盤突出的病因及特點  造成腰椎盤突出的常見原因為體力過度負荷,如重體力勞動和舉重運動,因過度負荷造成腰椎盤早期退變;長期從事彎腰工作者,在提取重物時,使椎間盤內壓力大大增加,易造成纖維環破裂;長期震動是造成椎間盤突出的另一個重要原因,如汽車、拖拉機駕駛員;另外發生椎間盤突出者還有一些誘因,如急性外傷使腰背部肌肉失去保護,脊柱畸形,年齡引起的退變,遺傳因素等均為促發腰椎間盤突出的誘發因素。   腰椎間盤突出實際上是纖維環的一部分或全部破裂,髓核經破口突出。突出后多般刺激或壓迫一側或兩側的神經根或脊髓的馬尾,發生組織的充血、水腫或粘連,以及神經變性產生坐骨神經痛或馬尾神經癥狀。另外,由于髓核突出,椎間隙變窄,也使相關的小關節和韌帶的正常關系發生改變,引起小關節炎癥,產生腰痛。腰椎間盤突出癥的臨床癥狀是劇烈的下腰痛和一側坐骨神經痛。有人開始僅為腰痛,逐漸才發生一側下肢痛麻,也有的先下肢痛麻,后發生腰痛。疼痛往往向臀部、大腿、小腿外側及足底放射。咳嗽、打噴嚏、大便用力時都會使疼痛和腿麻加重,腰部活動時疼痛也加重。由于腰椎間盤突出的位置及腰椎管狹窄程度的不同,有的向前彎腰痛明顯,向后彎腰時疼痛減輕;有的向前彎腰不疼,向后彎腰時腰痛腿麻明顯。臥床屈膝休息常能使疼痛減輕。個別嚴重疼痛者被迫取某種特殊臥床姿勢以減輕疼痛。疼痛的發作多屬突然性、周期性,即經休息明顯好轉后又突然發生。但相當一部分病人癥狀出現并不典型,損傷病史也不清楚。老年人腰椎間盤突出癥的發生,有人是在年輕時就已犯過,經治療后已無癥狀多年,本次疼痛的發作常與抬重物、長時間坐汽車顛簸或腰部急劇活動有關,有時似無明顯的外傷,也可使疼痛突然出現了。

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