發熱為急性白血早期癥狀
發熱為急性白血早期癥狀
約50%的病人以發熱為早期表現,其熱型不規則,體溫可在37.5℃~38℃之間,亦可高達39℃~40℃,伴有畏寒、出汗等癥狀。發熱的原因與成熟粒細胞減少,免疫功能低下引起的繼發感染及白血病細胞的過度增生、浸潤有關。一般說來,高熱,體溫達39℃~40℃以上,多由繼發感染引起,特別是當中性粒細胞<1.0×10^9/L時更易發生。感染的部位以口腔、咽部、肺部、肛周、泌尿系及胃腸道為常見,有時查不到明確的感染灶而出現嚴重的敗血癥。致病菌多為病毒,革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌、肺炎克雷白桿菌、產氣桿菌等。其他如鏈球菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。長期大量應用抗生素時可出現霉菌感染,以致高熱持續不退。
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