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缺鐵性貧血的診斷

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-31 閱讀:

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缺鐵性貧血的診斷  一、病史及癥狀:  ⑴ 病史提問:注意①飲食習慣,是否有偏食或異食癖。②是否有消化系統疾病(萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等)、鉤蟲病;女性是否有月經過多;是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發癥狀?! 、?臨床癥狀:一般有疲乏,煩燥,心悸,氣短,頭暈,頭疼。兒童表現生長發育遲緩,注意力不集中。部分病人有厭食、胃灼熱、脹氣、惡心及便秘等胃腸道癥狀。少數嚴重病人可出現吞咽困難、口角炎和舌炎?! 《Ⅲw檢發現:除貧血外貌外,有皮膚干燥皺縮,毛發干枯易脫落。指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙狀甲(見于長期嚴重病人)?! ∪?、輔助檢查:小細胞低色素性貧血:男性血紅蛋白120g/L,女性血紅蛋白110g/L,孕婦血紅蛋白100g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHC0.31;形態可有明顯低色素表現。血清鐵10.7mmol/L,總鐵結合力64.44mmol/L,運鐵蛋白飽和度0.15。血清鐵蛋白14mg/L。骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細胞15%。

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